Пересадка рук по ОМС: в России расширили бесплатную помощь ампутантам на фоне роста числа инвалидов

В России пересадку рук и их фрагментов включили в программу ОМС для пациентов с ампутацией верхних конечностей. Решение принято на фоне резкого увеличения числа инвалидов и ампутаций, связанных с войной против Украины.

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших конечности, включены в перечень услуг, оказываемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Это следует из правительственного документа о программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Согласно программе, право на такие операции получают граждане с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья, то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС предусмотрена и при утрате кисти и части предплечья одной руки, если она является доминантной (например, правой у правшей).

Расширение перечня высокотехнологичных операций по пересадке рук происходит на фоне резкого роста в стране числа инвалидов и ампутантов, утративших конечности в ходе войны против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. По данным источников, знакомых со статистикой, примерно каждый второй из тяжелораненых — почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

По сведениям Социального фонда России, к началу 2025 года в стране насчитывалось 11,122 млн людей с инвалидностью (годом ранее — 11,04 млн, в 2022 году — 10,932 млн). До начала боевых действий на протяжении почти десятилетия число инвалидов в России, напротив, постепенно уменьшалось.

Правительственный документ также предусматривает возможность бесплатной операции для россиян с ампутацией фаланг пальцев и при таких травмах кистей, когда сохранить руку и восстановить ее функции невозможно. В рамках ОМС допускается трансплантация «фрагментов верхних конечностей», включая кисти рук.

Специалисты протезно‑ортопедической отрасли ранее отмечали резкий рост числа граждан, оставшихся без рук и ног, связывая это в том числе с последствиями войны. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» людей с тяжелыми травмами, которым требуются как протезирование, так и другие технические средства реабилитации. При этом число инвалидов, не связанных с военными действиями, существенно не растет, а обеспечение таких граждан средствами реабилитации, по наблюдениям экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе протезами, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели направлялось около 33 млрд рублей.